Doustne leki przeciwhistaminowe II generacji. 3 przypadki pacjentów

Streszczenie

W publikacji przedstawiono 3 przypadki chorych z różnymi chorobami alergicznymi, u których zastosowano wybrane leki przeciwhistaminowe II generacji: bilastynę, desloratadynę i feksofenadynę, wraz z komentarzami.

Przypadek 1. Pokrzywka ostra spontaniczna u dorosłego

Chory (26 lat), pracownik fizyczny, zgłosił się do lekarza alergologa z powodu pojawiających się od ok. 2 tygodni swędzących bąbli na tułowiu, kończynach i twarzy, które nie ustępowały po stosowaniu maści przeciwalergicznej i tabletek „na alergię” kupionych w aptece bez recepty (zgodnie z poradą farmaceuty). Objawy te pierwszy raz wystąpiły przed ok. 10 laty (prawdopodobnie w kwietniu), ale wtedy po przyjęciu przepisanego przez lekarza rodzinnego leku przeciwalergicznego w tabletce (chory nie pamiętał, jaki to był lek) pokrzywka ustąpiła po ok. 12 h. Przed 3 laty zgłosił się z pokrzywką na szpitalny oddział ratunkowy (SOR), gdzie lekarz podał domięśniowo deksametazon, w efekcie czego uzyskano szybką poprawę. W dniu badania (16.04.2024 r.) lekarz stwierdził obecność typowych bąbli pokrzywkowych o różnej morfologii i wielkości zlokalizowanych głównie na tułowiu i twarzy oraz cechy obrzęku naczynioruchowego na powiekach, policzkach i dłoniach. Zebrany szczegółowy wywiad chorobowy oraz badanie fizykalne nie pozwoliły na jednoznaczne ustalenie przyczyny pokrzywki, choć objawy choroby zarówno bieżące, jak i sprzed 10 lat pojawiły się wiosną (marzec/kwiecień/maj). Ze względu na czas trwania objawów>