Kamica nerkowa

Kamica nerkowa – podstawowe informacje [N20]

Kamica nerkowa to schorzenie związane z występowaniem złogów w drogach moczowych. Złogi te, przechodząc w dół, mogą powodować uszkodzenie śluzówki, zastój moczu i silne dolegliwości. Najczęściej pojawiają się w górnych drogach moczowych – kielichach, miedniczkach nerkowych – i przesuwają wzdłuż moczowodów do pęcherza moczowego. Złogi powstają z substancji zawartych w moczu i składają się najczęściej ze szczawianu wapnia, rzadziej z fosforanów wapnia, moczanów, struwitu i cystyny. Ich wytrącanie związane jest z ilością substancji wydalanych do moczu, a także takimi czynnikami jak zastój w drogach moczowych, infekcje dróg moczowych oraz obecność tzw. jąder krystalizacji, na których dochodzi do dalszego rozwoju złogów. Do innych czynników ryzyka powstawania kamicy nerkowej należą:

• zwiększone wydalanie wapnia, np. w nadczynności przytarczyc, sarkoidozie, chorobach nowotworowych (zwłaszcza z przerzutami do kości), pierwotnych chorobach nerek oraz wskutek dużego spożycia wapnia w diecie;
• zwiększone wydalanie szczawianów, np. wskutek dużego spożycia witaminy C oraz szczawianów, przebytych operacji bariatrycznych, chorób jelit i trzustki, chorób nerek;
• zwiększone wydalanie kwasu moczowego, np. w dnie moczanowej, chorobach nowotworowych (zwłaszcza hematologicznych), wskutek zwiększonego spożycia puryn, przyjmowania leków;
• zwiększone wydalanie cystyny, np. wskutek genetycznych defektów wchłaniania zwrotnego aminokwasów;
• alkalizacja moczu, np. wskutek zakażeń bakteriami wytwarzającymi ureazę – jest ona związana z powstawaniem>