Nowe dowody na skuteczność wysokich dawek statyn
Skrót informacji
Podwyższone stężenie cholesterolu ściśle koreluje z występowaniem chorób sercowo-naczyniowych, w tym udaru mózgu i zawału serca. Ponadto dowiedziono, że za występowanie około 33% choroby niedokrwiennej serca odpowiedzialne są
zaburzenia gospodarki lipidowej. Jednym z kluczowych elementów postępowania z osobami z podwyższonym stężeniem cholesterolu jest konieczność osiągania docelowych wartości stężenia cholesterolu LDL. Konieczne jest do tego wykorzystywanie w czasie terapii wysokich dawek statyn (atorwastatyna 40–80 mg lub rosuwastatyna 20–40 mg) w monoterapii lub w leczeniu skojarzonym z ezetymibem.
Wstęp
Choroby sercowo-naczyniowe nadal stanowią główną przyczynę zgonów lub pogorszenia stanu zdrowia w Polsce i w innych krajach. Częstość występowania zawałów serca i/lub udaru mózgu zwiększa się u chorych z obecnymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego, takimi jak nadciśnienie tętnicze, zaburzenia gospodarki lipidowej i palenie tytoniu[1,2]. Podwyższone stężenie cholesterolu ściśle koreluje z występowaniem chorób sercowo-naczyniowych, w tym udaru mózgu i zawału serca. Ponadto dowiedziono, że za występowanie około 33% choroby niedokrwiennej serca odpowiedzialne są zaburzenia gospodarki lipidowej [1,2]. Co więcej, obliczono, że wiąże się to z 2,6 mln zgonów rocznie[4]. Biorąc pod uwagę tak silny związek wysokiego stężenia cholesterolu i występowania chorób sercowo-naczyniowych na podłożu miażdżycy, należy przedstawić dane badania populacyjnego WOBASZ II[3]. Wykazano w nim, że u 70,3% mężczyzn i u 64,3% kobiet w Polsce występuje hipercholesterolemia. Ponadto stwierdzono niepokojące dane – występowanie hipercholesterolemii już u młodych osób. U mężczyzn w przedziale wieku 35–44 hipercholesterolemia była obecna u 70% badanych[3].
Dlatego też kluczowym elementem opieki nad pacjentem jest zwracanie uwagi na stężenie cholesterolu, co może się przyczynić do wczesnego rozpoznania hipercholesterolemii i włączenia leczenia. Wczesna interwencja farmakologiczna może skutkować poprawą rokowania sercowo-naczyniowego pacjentów.
Jednym z kluczowych elementów postępowania z osobami z podwyższonym stężeniem cholesterolu jest konieczność osiągania docelowych wartości stężenia cholesterolu LDL. Konieczne jest>
Badania potwierdzające przydatność kliniczną wysokich dawek statyn
Podsumowanie