Zapalenia uszu u dzieci
Skrót informacji
Zapalenia uszu są jedną z najczęstszych jednostek chorobowych, z którą pacjenci pediatryczni zgłaszają się do gabinetu lekarza rodzinnego. Podział zapaleń uszu uwzględnia zajętą procesem zapalnym część narządu (zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego, rzadziej wewnętrznego). Objawy, które zgłasza dziecko, w dużym stopniu zależą od wieku i lokalizacji procesu chorobowego. Postępowanie lecznicze uzależnione jest od etiologii zakażenia i od nasilenia objawów u małego pacjenta. Przy zlecaniu antybiotykoterapii należy zachować ostrożność z powodu szybko narastającej lekooporności. Niewłaściwie leczone zapalenia uszu mogą prowadzić do szeregu powikłań - w tym do niedosłuchu.
Artykuł powstał dzięki współpracy z 
Zapalenia uszu u dzieci, z którymi w codziennej w praktyce spotyka się lekarz rodzinny, dotyczą zwykle ucha zewnętrznego lub ucha środkowego. Czasami oba rodzaje zapalenia uszu mogą współistnieć u jednego pacjenta. Zapalenia uszu są jedną z najczęstszych przyczyn porad lekarskich w populacji pediatrycznej1-2. Przed ukończeniem 3 roku życia minimum jeden epizod zapalenia ucha ma w wywiadzie ponad 80% dzieci1-4. Ostre zapalenie ucha środkowego stanowi jeden z najczęstszych powodów do antybiotykoterapii w populacji pediatrycznej [5]. Metoda leczenia zależy od etiologii choroby i od nasilenia objawów i nie zawsze musi obejmować wdrożenie terapii przeciwbakteryjnej1-2.
Wśród najczęstszych typów zapaleń uszu u dzieci wyróżniamy:
* Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ, ang. AOM – acute otitis media)
* Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (OMS – otitis media secretoria)
* Zapalenia ucha zewnętrznego (OE – otitis externa)1.
Poszczególne jednostki chorobowe zostały omówione poniżej.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Najwięcej dzieci choruje na OZUŚ w wieku od 6 do 24 miesiąca życia. Wśród przyczyn tej jednostki chorobowej należy wymienić niezupełnie jeszcze wykształconą w tym wieku dojrzałość układu immunologicznego oraz warunki anatomiczne. OZUŚ może być powodem nawet 25% wizyt pediatrycznych u dzieci do ukończenia 12 miesiąca życia1-2,6-7. Wyróżnia się kilka postaci ostrego>
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha zewnętrznego
Podsumowanie
