Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego – podstawowe informacje [K58]

Zespół jelita drażliwego (ang. irritable bowel syndrome,IBS) to często występujące schorzenie o charakterze zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Dotyczy zarówno jelita grubego, jak i jelita cienkiego. Jego istotą jest nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego (tzw. osi mózg–jelito), co objawia się występowaniem bólu (trzewnego), a także zmianą rytmu wypróżnień. Do czynników ryzyka występowania zespołu jelita drażliwego należą:

• płeć żeńska – objawy zazwyczaj występują do 35. roku życia,
• predyspozycje rodzinne,
• przebyte infekcje przewodu pokarmowego (zwiększają ryzyko 7-krotnie),
• zaburzenia mikroflory jelita,
• przyjmowanie antybiotyków,
• zaburzenia depresyjne oraz lękowe.

W przebiegu zespołu jelita drażliwego dochodzi do powstawania nadwrażliwości układu nerwowego, zwłaszcza w zakresie układu współczulnego i zniesienia hamującej aktywności układu przywspółczulnego oraz nadreaktywności trzewnego czucia bólu. Zespół jelita drażliwego jest schorzeniem o charakterze przewlekłym oraz nie do końca poznanej etiopatogenezie. Aktywacja układu immunologicznego błony śluzowej jelita związana z dysbiozą, dietą, stresem i czynnikami endogennymi powoduje zwiększenie przepuszczalności bariery jelitowej i powstawanie zaburzeń funkcji motoryczno-sensorycznych przewodu pokarmowego. Schorzenie przebiega z okresami zaostrzeń oraz remisji i ma istotny związek z zaburzeniami osobowości oraz zaburzeniami emocjonalnymi. U większości chorych dolegliwości uporczywie nawracają, pogarszając jakość życia, ale choroba ma łagodny przebieg i nigdy nie prowadzi do powstawania powikłań. Z uwagi na bardzo różnorodny przebieg i niespecyficzne objawy powinna być różnicowana z innymi schorzeniami, takimi jak:

• choroba>