Otyłość a ryzyko zakażeń

Otyłość wśród dorosłych a ryzyko ciężkich zakażeń: badanie wielokohortowe z oszacowaniem globalnego obciążenia chorobowego.

Z otyłością zmaga się coraz więcej osób dorosłych ale również dzieci i młodzieży a problem ten uważany jest za „pandemią” naszych czasów. Otyłość przyczynia się do wzrostu obciążenia chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca typu 2, choroby układu krążenia, niektóre nowotwory oraz wielochorobowość. Autorzy pracy opublikowanej w Lancet w lutym b.r. postanowili zbadać jeszcze jeden aspekt, mianowicie związek pomiędzy otyłością z ryzykiem zakażeń. Wiadomo, iż środowisko bogate w składniki odżywcze, w tym hiperglikemia sprzyja rozwojowi mikroorganizmów, zaś przewlekły stan zapalny o niskim nasileniu ale także zmiany anatomiczne upośledzają wiele szlaków immunologicznych.

Głównym ocenianym czynnikiem w badaniu były ciężkie infekcje zdefiniowane jako nowy przypadek zakażenia zakończony hospitalizacją bez skutku śmiertelnego lub zakażenia zakończonego zgonem.  Do analizy włączono ponad 67 tys. pacjentów z kohorty fińskiej i prawie 500 tys. pacjentów z kohorty UK Biobank.

Otyłość wiązała się z większym ryzykiem ciężkich zakażeń, przy czym współczynniki ryzyka (HR) rosły stopniowo w poszczególnych kategoriach BMI we wszystkich kohortach. W porównaniu z osobami o prawidłowej masie ciała HR dla ciężkich zakażeń niepowodujących zgonu u osób z otyłością III stopnia wynosiły 2,75 (95% CI 2,24–3,37) w kohortach fińskich oraz 3,07 (2,95–3,19) w UK Biobank. HR dla zakażeń>