Czy tabletki złożone mogą poprawić rokowanie pacjentów z HFrEF?
- Logo sekcji
-
Analiza wyników badania klinicznego z zastosowaniem 3-składnikowej tabletki złożonej u osób z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową.
Według raportów Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Ministerstwa Zdrowia, na niewydolność serca w Polsce choruje ok. 1-1,2 mln osób. O ile zapadalność na tą chorobę od lat systematycznie spada, o tyle niepokojem napawa stale rosnąca śmiertelność z tej przyczyny. W roku 2019 z powodu niewydolności serca, będącej główną przyczyną zgonu wśród chorób układu sercowo-naczyniowego, zmarło w Polsce ok. 125 tys. osób. Ponadto, w tym samym 2019 roku odnotowano w Polsce aż 616 hospitalizacji z powodu niewydolności serca na 100 tys. mieszkańców, co jest najwyższym wskaźnikiem dla krajów należących do Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju (OECD). Warto wspomnieć, że wskaźnik ten jest prawie 3-krotnie wyższy niż średnia dla wszystkich krajów zrzeszonych w OECD.
Oparta na wytycznych optymalna farmakoterapia niewydolności serca (GDMT) ma na celu redukcję ryzyka zarówno hospitalizacji, jak i śmiertelności. GDMT obejmuje stosowanie czterech klas leków: inhibitorów układu RAA (preferowane ACE-I lub ARNI), inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2i), antagonistów receptora mineralokortykoidowego (MRA) oraz beta-antagonistów. Stosowanie tych leków w połączeniu zmniejsza śmiertelność całkowitą o około 50% w porównaniu z konwencjonalną terapią dwulekową. Niemniej jednak pełna GDMT wciąż stosowana jest u małego odsetka chorych. Tylko>