Nowa opcja terapeutyczna w leczeniu melasmy

Melasma zwana również ostudą jest to zaburzenie barwnikowe skóry twarzy, stanowi istotne wyzwanie terapeutyczne ze względu na wysoką skłonność do nawrotów i ograniczoną skuteczność dostępnych metod leczenia. W badaniu opublikowanym w najnowszym wydaniu czasopisma Dermatologic Therapy zespół chińskich dermatologów pod kierownictwem Shujuan He i Zhao Wang przedstawił wyniki terapii łączonej, polegającej na zastosowaniu miejscowym famotydyny z nieablacyjnym laserem frakcyjnym o długości fali 1927 nm.

Badanie miało charakter randomizowanego, kontrolowanego, zaślepionego typu split-face. U 16 pacjentek z symetrycznymi zmianami o typie melasmy zastosowano cztery sesje laserowe w odstępach czterotygodniowych, a na jedną stronę twarzy aplikowano 2% famotydynę, na drugą — roztwór kontrolny. Oceny kliniczne obejmowały m.in. zmodyfikowany wskaźnik nasilenia melasmy (mMASI), indeks melaniny (MI), erytemy (EI), analizę zdjęć VISIA oraz subiektywną ocenę pacjentek i wskaźnik jakości życia MELASQoL.

Wyniki były jednoznaczne: po 16 tygodniach leczenia strona twarzy na którą stosowano famotydynę wykazała istotne statystycznie zmniejszenie mMASI (p = 0,019) i MI (p = 0,006), a także poprawę jasności skóry i jakości życia pacjentek. Co istotne, efekt terapeutyczny utrzymał się po roku od zakończenia leczenia (p = 0,029), co sugeruje potencjał famotydyny w zapobieganiu nawrotom melasmy.

Mechanizm działania famotydyny opiera się na blokowaniu receptora histaminowego H2,>