4-letni chłopiec z silnym obrzękiem powiek i obfitą wydzieliną ropna w obu oczach

Opis przypadku klinicznego:

Do lekarza okulisty zgłosiła się mama z 4-letnim chłopcem, u którego wystąpił silny obrzęk powiek i pojawiła się obfita
wydzielina ropna w obu oczach sklejająca powieki. Chłopiec miesiąc wcześniej był leczony przez lekarza rodzinnego z powodu zapalenia spojówek.

W badaniu makroskopowym stwierdzono: obrzęk i zaczerwienienie skóry powiek obu oczu oraz zaschniętą śluzowo-ropna  wydzielinę na brzegach rzęs utrudniająca rozwieranie powiek.

W badaniu w lampie szczelinowej stwierdzono w obu oczach:

• spojówka tarczkowa z odczynem brodawkowym
• w załamku dolnym wydzielina śluzowo-ropna
• zadrażnienie spojówki gałkowej
• rogówka gładka i lśniąca nie wybarwia się fuoresceina.

Rozpoznanie:

Bakteryjne zapalenie spojówek obu oczu.

Zalecenia:

Zalecono antybiotyk o szerszym spektrum działania obejmującym bakterie Gram (-), w tym Haemophilus infuenzae.

Leczenie:

Krople Ofodinex (ofoxacinum) 6 x dziennie przez 3 dni, nastepnie 4 x dziennie przez kolejne 7 dni.