Pisząc historię życia: dokumentowanie świadczeń położniczych przez młodych lekarzy
Opis
Dokumentacja medyczna w położnictwie. W emocjach porodu łatwo coś pominąć, a dokumentacja nie wybacza. Ten wykład to praktyczny przewodnik po tym, jak młodzi lekarze mogą prowadzić dokumentację medyczną w sposób rzetelny, bezpieczny i zgodny z prawem.
- Dokumentacja jako dowód.
- Zasady wpisów w sytuacjach typowych i nietypowych.
- Kto podejmuje decyzje?
- Zlecenia dla położnych.
- KTG: kiedy podpis oznacza odpowiedzialność.
- Ciąża pozamaciczna.
„To, czego nie ma w dokumentacji, nie wydarzyło się – przynajmniej w oczach sądu.”