Których leków nie stosować u pacjentów z niewydolnością serca?

Konsensus ekspertów European Journal of Heart Failure dotyczący leków, które mogą wywołać niewydolność serca lub pogorszyć jej przebieg.

Niewydolność serca (HF) należy do chorób sercowo-naczyniowych o najwyższym wzroście częstości występowania. Na podstawie wyników badania POLSENIOR 2 oszacowano, że w Polsce na niewydolność serca cierpi ok. 1,3 mln osób w wieku 60 lat i więcej. Jednocześnie, według wyników tego samego badania, u 97% pacjentów z tej grupy stwierdzano co najmniej 2 choroby współtowarzyszące, a u 75% co najmniej 4. Najczęściej stwierdzanymi chorobami współtowarzyszącymi były inne choroby sercowo-naczyniowe, choroby zwyrodnieniowe stawów oraz choroby metaboliczne.

Ryzyko niepożądanych interakcji lek–lek znacząco wzrasta wraz z liczbą przepisanych leków - z 13% u pacjentów przyjmujących dwa leki do 82% w przypadku przyjmowania siedmiu lub więcej leków. Wiele z tych interakcji jest szczególnie szkodliwych dla pacjentów z HF. Niektóre leki mogą negatywnie wpływać na stan kliniczny pacjentów z niewydolnością serca poprzez wpływ na retencję płynów, działanie inotropowe ujemne, działanie toksyczne na mięsień sercowy lub wywoływanie zaburzeń rytmu serca.

W dniu 11 grudnia 2025 roku na łamach czasopisma European Journal of Heart Failure ukazał się artykuł będący stanowiskiem ekspertów European Journal of Heart Failure, dotyczącym leków mogących wywołać lub nasilić przebieg niewydolności serca. Artykuł zawiera m.in. listę substancji>