TOP 20 badań klinicznych dla lekarzy POZ

Podsumowanie 20 najważniejszych badań klinicznych (Top 20) wybranych dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej opublikowano w lipcowym numerze czasopisma American Family Physician.

Praca obejmuje wyniki badań m.in. w zakresie diabetologii, kardiologii, chorób układu mięśniowo-szkieletowego i gastrologii.

Dużą uwagę przykłada się do nowej generacji leków przeciwcukrzycowych w tym inhibitorów SGLT-2 (flozyny) i agonistów receptora GLP-1. Inhibitory SGLT-2 i agoniści receptora GLP-1 oprócz działania hipoglikemizującego zmniejszają ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, ryzyko zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem i ryzyko wystąpienia niewydolność nerek u pacjentów z cukrzycą. * U pacjentów bez cukrzycy inhibitory SGLT-2 zmniejszają ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych oraz ryzyko progresji niewydolności nerek. * U pacjentów ze stanem przedcukrzycowym >70 r.ż. ryzyko rozwoju cukrzycy t. 2 jest znacznie niższe (10%) niż u młodszych osób. * Wśród starszych pacjentów z cukrzycą t. 2, u których stężenie HbA1c wynosi <7% częściej dochodzi do hospitalizacji z powodu hipoglikemii.

U pacjentów z przewlekłym bólem krzyża ćwiczenia, niesteroidowe leki przeciwzapalne, duloksetyna i opioidy są skuteczną metodą zmniejszania bólu, jednak compliance przy farmakoterapii jest niski.  Najskuteczniejszym sposobem na długotrwałą redukcję bólu okazały się ćwiczenia. * W leczeniu niespecyficznego bólu krzyża nie wykazano różnicy w skuteczności między miorelaksantami a placebo. Zalecanymi lekami są w tym przypadku niesteroidowe leki przeciwzapalne. * W przypadku ostrego>