Jak nie sparzyć się na pokrzywce?

Opis przypadku

Lekarz rodzinny skierował do immunologa klinicznego półrocznego chłopczyka. Dziecko urodzone jako wcześniak hypotroficzny w 32 tygodniu ciąży o masie urodzeniowej 1100 g, od 1 miesiąca życia ma zmiany skórne rozpoznawane i leczone jako atopowe zapalenie skóry, kolejno przez pediatrę, dermatologa i alergologa. W leczeniu stosowano glikokortykosteroidy miejscowe oraz emolienty, bez zadawalającego rodziców efektu. W ciągu pierwszego półrocza życia dziecko 2 krotnie było hospitalizowane z powodu zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych. Nie udało się ustalić zakaźnej przyczyny zapalenia opon. W wieku 4 miesięcy pojawił się obrzęk stawu kolanowego lewego i skokowego prawego. U dziecka występują okresowo drgawki. W badaniach dodatkowych wykryto umiarkowaną neutropenię oraz wysokie CRP, które koreluje zwykle z nawracającymi epizodami gorączki do 38°C, 2-3 w miesiącu, bez ustalonej przyczyny.