Farmakoterapia otyłości
Skrót informacji
- Wprowadzenie i kontekst: artykuł omawia problematykę otyłości, podkreślając jej znaczenie jako zagrożenia zdrowotnego, a nie jedynie kwestii estetycznej. Autorzy zwracają uwagę na nowe metody farmakoterapii otyłości, w tym wyniki badania SELECT dotyczącego semaglutydu.
- Badanie SELECT: badanie SELECT dotyczyło semaglutydu, analogu GLP-1, stosowanego w leczeniu cukrzycy typu 2 i otyłości. Wyniki badania wykazały, że semaglutyd znacząco redukuje ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych oraz masę ciała u pacjentów z otyłością bez cukrzycy.
- Wyniki badania: w badaniu uczestniczyli pacjenci z BMI ≥ 27 kg/m² i chorobami serca, ale bez cukrzycy. Stosowanie semaglutydu zmniejszyło ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych o 20% i ryzyko zgonu z dowolnej przyczyny o 19%, mimo że 16% pacjentów przerwało leczenie z powodu działań niepożądanych.
- Nowe metody farmakoterapii: na horyzoncie pojawiają się nowe leki, takie jak tirzepatyd, który jest podwójnym agonistą receptorów GIP i GLP-1, oraz inne innowacyjne cząsteczki. Nowoczesna farmakoterapia oferuje nowe możliwości leczenia otyłości, choć umiarkowanie w jedzeniu i piciu pozostaje kluczowe.
Wprowadzenie
Otyłość, jaka jest, każdy widzi – chociaż w dobie poprawności politycznej i ruchów typu body positive często unikamy publicznego wypowiadania się na ten temat. Odwagi więc. Prawda nas wyzwoli. Otyłość nie jest spektrum estetyki, ale realnym zagrożeniem dla naszego zdrowia. Jest jednocześnie przyczyną, jak i następstwem szeregu zaburzeń metabolicznych. Nie chcemy rozwodzić się na temat BMI jako niedoskonałego narzędzia diagnostycznego, debatować na temat centymetrów, wag impedancyjnych czy fenotypów otyłości. Nie tym razem. Nie będziemy też odnosić się do kwestii operacji bariatrycznych. Chcielibyśmy natomiast po krótce omówić przełomowe wyniki badania SELECT oraz zwrócić Państwa uwagę, iż na horyzoncie widoczne są już nowe metody farmakoterapii otyłości.
Badanie SELECT
Badanie SELECT dotyczyło semaglutydu. Doskonale już nam wszystkim znanego analogu GLP-1, stosowanego w terapii cukrzycy typu 2 oraz również w leczeniu otyłości. Wiemy, że w przypadku pacjentów z cukrzycą typu2 semaglutyd nie tylko poprawia wyrównanie glikemii, redukuje HbA1c bez ryzyka hipoglikemii, ale także korzystnie wpływa na ryzyko sercowo-naczyniowe. W toku badania SUSTEIN 6 dowiedziono, iż semaglutyd redukuje o 26% ryzyko wystąpienie złożonego sercowo-naczyniowego punktu końcowego (MACE), przede wszystkie istotnie redukując ryzyko wystąpienia udaru mózgu (HR 0,61; 95% CI 0,38-0,99; p=0,04). Dwa inne analogi GLP-1: liraglutyd w badaniu LEADER oraz dulaglutyd w badaniu REWIND, również wykazały skuteczność>
Wyniki badania SELECT
Nowe metody farmakoterapii otyłości
