Trimebutyna w leczeniu zespołu jelita nadwrażliwego (IBS)
Skrót informacji
Trimebutyna jest lekiem skutecznym w łagodzeniu dolegliwości bólowych występujących w przebiegu zespołu jelita nadwrażliwego (IBS). Dobrze udokumentowane bezpieczeństwo farmakologiczne leku sprawia, że można go stosować nawet u dzieci. Artykuł prezentuje przegląd aktualnej wiedzy na temat skuteczności trimebutyny oraz możliwości jej zastosowania w terapii różnych podtypów IBS.
Wstęp
Zespół jelita nadwrażliwego (IBS) jest bardzo rozpowszechnionym schorzeniem. Jest to jedna z najczęściej występujących chorób wśród zaburzeń interakcji jelitowo-mózgowych, wcześniej nazywanych czynnościowymi. Dotyka I I o/o- I 5% pacjentów i jest chorobą o okresach zaostrzeń i remisji [1,2] Jest obecnie najczęściej rozpoznawaną przewlekłą chorobą jelita [3]. IBS znacząco wpływa na jakość życia pacjenta, pogarszając ją, doprowadzając do wycofania się z życia społecznego, pojawienia się lęku przed wystąpieniem kolejnego okresu zaostrzenia choroby oraz ograniczenia udziału pacjenta w codziennych zajęciach, a nierzadko nawet rezygnacji z kariery zawodowej. Właściwe postępowanie u chorych z IBS od dawna skupia uwagę międzynarodowych ekspertów, ponieważ terapia jednym lekiem rzadko kiedy łagodzi uciążliwe objawy u większości pacjentów.
Kryteria rozpoznania zespołu jelita nadwrażliwego (IBS)
Rozpoznanie zespołu jelita nadwrażliwego (IBS) powinno być postawione w oparciu o Kryteria Rzymskie IV, które zostały opublikowane w 2016 roku i stanowią międzynarodowy konsensus dotyczący chorób czynnościowych przewodu pokarmowego. Wśród nich wyróżnia się choroby czynnościowe jelit (kategoria C), spośród których najczęściej występującą jest zespół jelita nadwrażliwego [2,4] .IBS podzielono na podtypy:
- IBS z dominującym zaparciem (IBS-C, constipation),
- IBS z dominującą biegunką (IBS-D, diarrhea),
- IBS ze zmiennym rytmem wypróżnień (IBS-M, mixed),
- niesklasyfikowana postać IBS (IBS-U, unclassified).
W różnicowaniu powyższych podtypów IBS wykorzystuje się bristolską skalę uformowania stolca. Stosuje się ją jedynie w odniesieniu>