Statyny u osób starszych – najnowsze obserwacje z Danii

Statyny to leki pierwszej linii w terapii hipercholesterolemii, szeroko stosowane w zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym zarówno w prewencji pierwotnej jak i w prewencji wtórnej. O ile leczenie osób młodych lub w średnim wieku nie budzi żadnych wątpliwości, o tyle stosowanie statyn u osób w wieku starszym, w szczególności w prewencji pierwotnej, może rodzić i rodzi kilka pytań. Aktualne wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego podają, że osoby starsze, tj. powyżej 70. roku życia, z chorobą sercowo- naczyniową powinny być leczone statynami na takich samych zasadach co osoby młodsze. Inicjacja leczenia statynami osób starszych w prewencji pierwotnej może być natomiast rozważana u pacjentów z przynajmniej wysokim ryzykiem sercowo- naczyniowym. Cele terapeutyczne, niestety, dla tych pacjentów nie są dokładnie określone. Te niedoprecyzowane do końca zalecenia wynikają z faktu, iż dotychczas niewiele było wykonanych randomizowanych badań na grupach pacjentów starszych i nadal czekamy na ukończenie kilku, które dostarczą nam więcej informacji w tym temacie.

Duża grupa obecnych pacjentów starszych to również osoby, które zaczynały terapię statynową znacznie wcześniej, w średnim lub nawet młodzieńczym wieku i do dnia dzisiejszego ją kontynuuje. To osoby, u których wraz z upływającym czasem ogólny stan zdrowia się zmieniał a ilość chorób współtowarzyszących rosła. U tych osób, oczywiście, zalecane jest podejście indywidualne, ale>