Następstwa nadciśnienia tętniczego w ciąży

Nadciśnienie tętnicze w przebiegu ciąży (HDP, hypertensive disorders of pregnancy) jest powikłaniem występującym u 5–10% ciężarnych. Oprócz bezpośredniego wpływu na zdrowie matki i płodu, HDP zwiększa długoterminowe ryzyko wielu chorób.

Celem opublikowanego w Diabetes and Metabolism badania było określenie ryzyka rozwoju cukrzycy u kobiet po porodzie, w zależności od trzech typów HDP - przewlekłego nadciśnienia tętniczego występującego przed ciążą, nadciśnienia ciążowego (GH, gestational hypertension) i stanu przedrzucawkowego.

W badaniu uwzględniono dane od ponad 2,8 mln kobiet (francuskie ogólnokrajowe badanie kohortowe CONCEPTION).  Średnia wieku wynosiła 28,8 lat. Nadciśnienie tętnicze w przebiegu ciąży (HDP) wystąpiło u 8,3% kobiet, przy czym u 4.6 % było to nadciśnienie ciążowe (GH), u 2.6 % stan przedrzucawkowy, a u 1.2 % przewlekłe nadciśnienie tętnicze. Średni czas obserwacji wynosił 4,5 roku i w tym czasie cukrzycę zdiagnozowano u 16,670 kobiet.

W trakcie trwającej 11 lat dalszej obserwacji (follow-up badania) u kobiet, u których nie występowała cukrzyca ciążowa, DM zdiagnozowano u 0,8% kobiet bez HDP, u 1,7% kobiet z GH, u 2,1% kobiet ze stanem przedrzucawkowym, u 3,5% kobiet z przewlekłym nadciśnieniem i u 6,1% z przewlekłym nadciśnieniem i stanem przedrzucawkowym. U kobiet, u których wystąpiła cukrzyca ciążowa odsetek kobiet, u których zdiagnozowano cukrzycę już po porodzie był znacznie wyższy i wynosił>