Dorośli i młodzież w wieku 12 lat lub więcej. Skóra. Niewielkie zabiegi, np. nakłucie żyły lub leczenie chirurgiczne niedużych zmian: 2 g (około połowa tuby 5 g) lub około 1,5 g/10 cm2 przez 1 do 5 godzin[1 ]. Zabiegi na świeżo ogolonej skórze większych obszarów ciała, np. depilacja laserowa (krem stosowany samodzielnie przez pacjenta): Maksymalna zalecana dawka: 60 g,. Maksymalna powierzchnia poddawana działaniu leku: 600 cm2 przez co najmniej 1 godzinę, ale nie dłużej niż przez 5 godzin[1]. Zabiegi na skórze większych obszarów ciała w warunkach szpitalnych, np. pobieranie skóry do przeszczepu: W przybliżeniu 1,5–-2 g/10 cm2 przez 2 do 5 godzin[1]. Skóra męskich narządów płciowych; przed iniekcją środków miejscowo znieczulających: 1 g/10 cm2 przez 15 minut; skóra żeńskich narządów płciowych; przed iniekcją środków miejscowo znieczulających[2]: 1–-2 g/10 cm2 przez 60 minut. Błona śluzowa narządów płciowych. Chirurgiczne leczenie miejscowych zmian, np. wycięcie kłykcin kończystych oraz przed iniekcją leków miejscowo znieczulających: około 5–-10 g kremu przez 5–-10 minut[1][3][4]. Przed wykonaniem łyżeczkowania kanału szyjki macicy: 10 g kremu należy nałożyć w bocznych sklepieniach pochwy na 10 minut. Owrzodzenia kończyn dolnych. Tylko u dorosłych; mechaniczne czyszczenie lub opracowanie chirurgiczne rany: około 1–-2 g/10 cm2 do dawki maksymalnej 10 g na owrzodzenie(a) kończyn dolnych[3][5]. Czas stosowania: 30–-60 minut. 1) Po dłuższym czasie stosowania stopień znieczulenia zmniejsza się. 2) W razie stosowania na skórę narządów płciowych żeńskich jedynie produktu Motti przez 60 lub 90 minut, nie jest zapewnione wystarczające znieczulenie do leczenia kłykcin kończystych metodą termokauteryzacji lub diatermii. 3) Stężenia w osoczu u pacjentów leczonych dawkami >10 g nie zostały określone. 4) U pacjentów w młodym wieku o masie ciała poniżej 20 kg maksymalną dawkę produktu Motti przy stosowaniu na błonę śluzową narządów płciowych należy proporcjonalnie zmniejszyć. 5) Produkt był stosowany do leczenia owrzodzeń kończyn dolnych do 15 razy w okresie od 1 do 2 miesięcy bez utraty skuteczności lub zwiększenia liczby lub nasilenia zdarzeń niepożądanych. Dzieci i młodzież. Dzieci w wieku od 0 do 11 lat:. Drobne zabiegi, np. nakłucie żyły lub leczenie chirurgiczne niedużych zmian: około 1 g/10 cm2 przez jedną godzinę (szczegóły: patrz poniżej).; Noworodki i niemowlęta w wieku 0–-2 miesiące[1][2][3]: do 1 g oraz do 10 cm2 przez jedną godzinę[4].; Niemowlęta w wieku 3–-11 miesięcy[2]: do 2 g oraz do 20 cm2 przez jedną godzinę[5].; Małe dzieci w wieku 1–-5 lat: do 10 g oraz do 100 cm2 przez 1–-5 godzin[6].; Dzieci w wieku 6–-11 lat: do 20 g oraz do 200 cm2 przez 1–-5 godzin[6].; Dzieci i młodzież z atopowym zapaleniem skóry; przed usunięciem zmian mięczakowych: Czas stosowania: 30 minut. 1) U noworodków urodzonych o czasie oraz u niemowląt w wieku poniżej 3 miesięcy, w każdym dowolnym okresie 24-godzinnym należy podać tylko jedną pojedynczą dawkę. U dzieci w wieku 3 miesięcy i starszych, w każdym dowolnym okresie 24-godzinnym należy podać maksymalnie 2 dawki, w odstępie co najmniej 12 godzin. 2) Ze względów bezpieczeństwa produkt Motti nie powinien być stosowany u niemowląt w wieku do 12 miesięcy, leczonych produktami indukującymi powstawanie methemoglobiny. 3) Ze względów bezpieczeństwa produktu Motti nie należy stosować u dzieci w wieku ciążowym poniżej 37 tygodni. 4) Nie udokumentowano stosowania przez czas >1 godziny. 5) Nie obserwowano klinicznie istotnego zwiększenia stężenia methemoglobiny przy stosowaniu produktu przez czas do 4 godzin na powierzchni 16 cm2. 6) Po dłuższym czasie stosowania stopień znieczulenia zmniejsza się. Bezpieczeństwo oraz skuteczność produktu Motti podczas jego stosowania na skórę i błonę śluzową narządów płciowych nie zostały określone u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Dostępne dane pozyskane od dzieci nie wykazują skuteczności produktu wystarczającej do znieczulenia do zabiegu obrzezania. Osoby w podeszłym wieku. U osób w podeszłym wieku nie jest konieczne zmniejszenie dawki. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby. Zmniejszenie dawki jednorazowej nie jest konieczne u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. Zmniejszenie dawki nie jest konieczne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Sposób podawania. Podanie na skórę. Otwór w membranie ochronnej tuby wykonuje się za pomocą zakrętki tuby. Pasek długości 3,5 cm wyciśnięty z tuby zawierającej 30 g zawiera jeden gram produktu Motti. W przypadku, gdy konieczna jest wysoka precyzja w dawkowaniu w celu zapobieżenia przedawkowaniu (tj. podczas stosowania dawek bliskich maksymalnym u noworodków lub gdy konieczne jest zastosowanie produktu dwukrotnie w okresie 24 godzin), można posłużyć się strzykawką – wtedy 1 ml = 1 g. Na skórę, w tym skórę w obrębie narządów płciowych, należy nałożyć grubą warstwę produktu Motti, a następnie pokryć to miejsce opatrunkiem okluzyjnym. W celu zastosowania produktu leczniczego na większe obszary, takie jak pęknięcie skóry po przeszczepie, należy zastosować bandaż elastyczny na wierzch opatrunku okluzyjnego, aby uzyskać równomierne podanie produktu leczniczego oraz ochronę obszaru poddawanego znieczuleniu. W przypadku atopowego zapalenia skóry czas stosowania kremu powinien zostać skrócony. W przypadku zabiegów w obrębie błony śluzowej narządów płciowych nie ma potrzeby użycia opatrunku okluzyjnego. Zabieg medyczny należy rozpocząć niezwłocznie po usunięciu kremu. W przypadku zabiegów związanych z owrzodzeniami kończyn dolnych należy zastosować grubą warstwę produktu Motti, a następnie założyć opatrunek okluzyjny. Czyszczenie rany należy rozpocząć niezwłocznie po usunięciu kremu. Podczas stosowania na owrzodzenia kończyn dolnych tuba produktu Motti jest traktowana jako produkt jednorazowego użytku. Tubę z pozostałą niewykorzystaną ilością kremu należy wyrzucić po każdorazowym zastosowaniu kremu u pacjenta.
