Wywiad

Pacjentka l. 28.

Do 25. r.ż. bez większych dolegliwości, bez chorób przewlekłych, nie przyjmowała leków na stałe.

Bez istotnego wywiadu rodzinnego, poza babcią, która ponoć chorowała na astmę.

We wczesnym dzieciństwie wielokrotnie zapalenia oskrzeli.

BMI: 22.

W podstawowych badaniach laboratoryjnych, wykonywanych okresowo – bez odchyleń.

Stara się aktywnie uprawiać aktywność fizyczną. Praca biurowa. Mieszka w dużym mieście.

Od trzech lat w okresie jesienno-zimowym skarży się na przewlekły katar, z okresowymi zaostrzeniami, z dominującymi zaburzeniami drożności nosa. Dolegliwości nasilają się w godzinach nocnych. Często odczuwa wówczas podrażnienie i suchość gardła. Objawom towarzyszą trudności z zasypianiem, uczucie zmęczenia i rozdrażnienia.

Bez objawów ogólnych, bez wzrostu temperatury, poza okazjonalnymi bólami głowy.

Przypomina sobie, że podobne objawy, ale o znacznie mniejszym nasileniu zdarzały się też w innych porach roku, zwłaszcza wczesną wiosną, wtedy też miała łzawienie oczu. Podejrzewała, iż cierpi na nawracające zapalenia zatok. Z dolegliwościami kilkakrotnie zgłaszała się w okresie nasilenia do lekarza rodzinnego, który rozpoznawał zazwyczaj infekcję górnych dróg oddechowych, zalecając objawowe leczenie, które przynosiło jedynie niewielką poprawę, a pacjentka miała wrażenie, że jest permanentnie przeziębiona.

Badania

Testy alergologiczne

Rozpoznanie

Leczenie