Ból jądra - zasady diagnostyki różnicowej
Skrót informacji
Jądra są męskimi gonadami płciowymi, które oprócz produkcji plemników biorą również udział w produkcji testosteronu. Ból jąder jest niecharakterystycznym objawem, który może wynikać z wielu nieprawidłowości np. stanu po urazie, skrętu jądra, skrętu przyczepów jądra, stanów zapalnych czy też żylaków powrózka nasiennego. W procesie diagnostycznym na początku należy wykluczyć stany powodujące tzw. ostrą mosznę, która wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej/urologicznej. Rak jądra bardzo często przebiega w postaci niebolesnego guzka. Każdorazowa nieprawidłowość w badaniu palpacyjnym jąder powinna być skonsultowana przez lekarza.
Artykuł powstał we współpracy z
Wstęp
Jądra są to męskie gonady płciowe wytwarzające plemniki, które fizjologicznie zlokalizowane są
w worku mosznowym. Ponadto odpowiedzialne są również za produkcję testosteronu. Choroby jąder mogą pojawić się już w wieku dziecięcym, jednak najczęściej dotykają mężczyzn w wieku dorosłym. Przyczyn dolegliwości bólowych jądra może być wiele, zarówno wymagających, jak i nie wymagających natychmiastowej interwencji lekarskiej [1,2].
Przyczyny bólu jąder
Do przyczyn bólu jąder wymagających pilnej interwencji lekarskiej zaliczamy stany takie jak:
- uraz jądra
- skręt jądra
- skręt przyczepów jądra lub najądrza
- zapalenie jądra i/lub najądrza
Natomiast do przyczyn niewymagających pilnej interwencji lekarskiej zaliczamy:
- bóle wzrostowe jądra
- żylaki powrózka nasiennego
- wodniak jądra [1,2].
Dolegliwości bólowe w okolicy krocza mogą być spowodowane również przepukliną pachwinową, czy też zapaleniem węzłów chłonnych [2].
Co ważne, należy pamiętać, że nowotwór jądra może nie dawać dolegliwości bólowych w początkowym etapie, dlatego należy zachować szczególną czujność w przypadku bezbolesnych zmian w obrębie jądra [3].
Ponadto, w przypadku chorób jąder pacjent może manifestować różnorodne objawy kliniczne, do których oprócz bólu zaliczamy również:
- obrzęk moszny, zmiana jej zabarwienia, ocieplenia,
- ból w okolicy krocza i/lub pachwiny
- uczucie ciężkości w mosznie
- powiększenie jądra (np. obrzęk)
- palpacyjnie wyczuwalna zmiana w obrębie jądra.